PTBS wahrscheinlicher bei Soldaten mit früheren psychischen Problemen

Eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) wird nach neuen Untersuchungen bis zu fünfmal häufiger von Soldaten entwickelt, die zuvor psychische Probleme hatten oder zuvor während des Einsatzes verletzt worden waren.

Die neue Studie untersuchte 22.630 US-amerikanische Servicemitglieder, die vor der Bereitstellung einen Standardfragebogen (der eine PTBS-Maßnahme enthält) und einen oder mehrere Folgefragebögen während oder nach ihrem Service ausgefüllt haben.

Zu Beginn der Studie hatten 3,3 Prozent der Soldaten mindestens eine psychiatrische Störung wie PTBS, Depression, Paniksyndrom oder ein anderes Angstsyndrom. Weitere 0,8 Prozent erlitten während des Einsatzes eine Körperverletzung.

Follow-up-Fragebögen zeigten, dass etwas mehr als 8 Prozent nach dem Einsatz PTBS-Symptome hatten.

Diejenigen, die zu Beginn der Studie Anzeichen von PTBS zeigten, hatten fast die fünffache Wahrscheinlichkeit, nach dem Einsatz eine PTBS zu entwickeln.

Unter denjenigen, bei denen zu Beginn der Studie andere psychische Probleme auftraten, war die Wahrscheinlichkeit von PTBS-Symptomen nach dem Einsatz 2,5-mal höher.

Darüber hinaus ergab die Studie, dass jeder Anstieg des Schweregrads der Verletzung um drei Einheiten mit einer um 16,1 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit für PTBS-Symptome nach dem Einsatz verbunden war.

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass der psychiatrische Status ein stärkerer Prädiktor als die Schwere der Verletzung ist.

"Die Beziehung zwischen dem psychiatrischen Status vor einer Verletzung und der PTBS nach einer Verletzung ist nicht gut verstanden, da in Studien retrospektive Methoden angewendet wurden", schrieben die Autoren. "Das Hauptziel unserer Studie war die prospektive Bewertung des Zusammenhangs zwischen dem selbstberichteten psychiatrischen Status vor einer Verletzung und der Schwere der Verletzung mit PTBS bei denjenigen, die zur Unterstützung der Konflikte im Irak und in Afghanistan eingesetzt wurden."

Informationen zu einsatzbedingten Verletzungen wurden aus dem Joint Theatre Trauma Registry (JTTR), einem Register des US Army Institute of Surgical Research, und der Expeditionary Medical Encounter Database (CTR EMED) des Navy-Marine Corps Combat Trauma Registry abgerufen. Die Studienkohorte umfasste Teilnehmer aus allen Zweigen der US-Streitkräfte, einschließlich der Reserven und der Nationalgarde.

Die Autoren schlagen vor, dass bessere Überprüfungen vor der Bereitstellung dazu beitragen könnten, die Servicemitglieder während ihrer Zeit vor Ort besser zu schützen. Sie kommen zu dem Schluss, dass die Überprüfung der psychischen Gesundheit vor dem Einsatz „nützlich sein könnte, um eine Kombination von Merkmalen des eingesetzten Militärpersonals zu identifizieren, die diejenigen vorhersagen können, die am anfälligsten oder umgekehrt am widerstandsfähigsten gegenüber PTBS nach dem Einsatz sind, und somit eine Gelegenheit für die Entwicklung bieten von Interventionen vor dem Einsatz, die die Morbidität der psychischen Gesundheit nach dem Einsatz verringern können. “

Die Studie erscheint in der Mai-Ausgabe von Archiv für Allgemeine Psychiatrie.

Quelle: Archiv für Allgemeine Psychiatrie

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