Nervenblockaden: Injektionen von Medikamenten

Blockaden sind Injektionen von Medikamenten auf oder in die Nähe von Nerven. Die Medikamente, die injiziert werden, umfassen Lokalanästhetika, Steroide und Opioide. In einigen Fällen von starken Schmerzen ist es sogar erforderlich, einen Nerv mit Injektionen von Phenol, reinem Ethanol oder mit Nadeln zu zerstören, die die Nerven einfrieren oder erhitzen. Injektionen in Gelenke werden auch als Blöcke bezeichnet. Obwohl technisch nicht korrekt, wird eine solche Kurzschrift häufig verwendet.

Die Medikamente, die injiziert werden, umfassen Lokalanästhetika, Steroide und Opioide.

• Blöcke mit lokaler Betäubung können zur Kontrolle von akuten Schmerzen eingesetzt werden. (Daher der Schuss auf den Zahnarzt oder den Epiduralblock für eine Operation oder eine Entbindung.)
• Schmerzen und Verletzungen machen die Nerven oft empfindlicher, so dass sie weniger provokativ auf Schmerzen hinweisen. Denken Sie daran, leicht gegen Ihre Haut zu streichen, wenn Sie einen Sonnenbrand haben. Blockaden können zu einer dramatischen Schmerzlinderung führen, die die Desensibilisierung von Sinneswegen fördert.
• Steroide können dabei helfen, Entzündungen der Nerven und Gelenke zu verringern und das abnormale Auslösen von Signalen von verletzten Nerven zu verringern.
• Blockaden liefern häufig Diagnoseinformationen, mit deren Hilfe die Schmerzursache ermittelt werden kann.

Denken Sie daran, Blöcke sind nicht die beste Behandlung für alle Schmerzprobleme . Oft sind Blockaden nicht möglich, zu gefährlich oder einfach nicht die beste Behandlung für das Problem.

Wirbelsäuleninjektionen
Die häufigste spinale Injektion ist die lumbale epidurale Steroidinjektion. Dies ist besonders nützlich bei Schmerzen, die vom unteren Rücken in ein Bein ausstrahlen und durch einen Bandscheibenvorfall oder eine Stenose der Wirbelsäule (Verengung um die Nerven) verursacht werden, die eine Reizung der Nervenwurzeln auslöst.

• Ähnliche Injektionen können sehr nützlich für die Halswirbelsäule sein, wo sich die Symptome in die Arme ausbreiten.
• Thoraxepidurale Steroidinjektionen werden am häufigsten verwendet, um die mit Herpes zoster (Gürtelrose) verbundenen Schmerzen zu lindern. Solche Blockaden können das Risiko einer anhaltenden postherpetischen Neuralgie verringern (dh Schmerzen, die lange nach dem Abheilen des Hautausbruchs der Gürtelrose bestehen bleiben).

Die Facettengelenke der Wirbelsäule können ebenfalls Schmerzen verursachen. Injektionen in die Facettengelenke oder Nervenblöcke, die zu den Facetten führen, können bei diesen Schmerzen oft sehr hilfreich sein. Dieses Problem tritt häufiger in der Lendenwirbelsäule auf, aber auch im Nacken.

Diskografie / Diskogramm
Durch Diskogramme (intradiskale Kontrastmittelinjektionen unter Durchleuchtung oder CT-Bildgebung) kann festgestellt werden, ob und welche Bandscheibe die Schmerzquelle ist. Die Ergebnisse der Diskographie können dem Chirurgen helfen, die zu operierenden Wirbelsäulenniveaus zu bestimmen.

Wenn der Patient eine schmerzhafte Bandscheibe hat, können sie ein Kandidat für die intradiskale Elektrothermoplastik (IDET) sein. In einem Verfahren ähnlich einem Diskogramm wird vorübergehend ein Draht in die Disk eingeführt und zum Erhitzen der Disk verwendet. Dies zerstört die eindringenden Sinnesnerven und bewirkt, dass sich die Proteine ​​der Bandscheibenwand neu formen und langsam stärken (über einen Zeitraum von 3 bis 6 Monaten). Der Vorgang kann nicht durchgeführt werden, wenn die Disc bereits stark entartet ist.